鲑鱼在河中跳跃

(照片由iStock / PerfectStills)

系统的改变!仅仅是大声说出这句话,就让我觉得自己像是行家之一,超越了老式慈善方式的精英之一。这两个词抓住了我们对大规模持久影响的渴望:系统是巨大的,如果你设法改变它们,它们将永远产生影响。你为什么还想做别的事?

不过,这里有一个问题。“系统分析”是思考问题和获得解决方案的想法的一种优雅而有用的方式,但是“系统变化”正在加速成为流行词汇的炼狱。伟德国际官网注册它太性感了,每个人都想用它来做任何事情。即使它成为了一个短语,意味着用户想要它的意思,资助者正在呼吁它,所以实干家必须争抢看起来他们在做它。

英语中可能没有比“系统”和“改变”更宽泛的两个词了,这也无济于事。一旦对一个短语的含义存在太多分歧,它就不再是一种非常有用的推动一致行动的方式。变体如果能合并成一个有用的定义,就能增加丰富感,但更常见的是,它们会造成混乱:一旦多重定义的马离开了马厩,它就很少会回来。看到“影响投资。”

但是,当你翻看越来越多的关于系统变革思维的文献时,你会发现,实际上有一些反复出现的主题。一个是你需要解决任何问题的根本原因。另一个是必须尽快组建一个广泛的联盟。最后,最突出的主题是所涉及的系统由于工作的结果而被转换的概念(尽管在我读到的许多例子中,它并没有清楚地表达什么系统正在被改变)。

单独或整个拍摄,这些主题指向系统变更是我们需要完成的工作的不太理想的范式的一些方式:

1.我们很难知道系统变化的程度。也许“不是所有重要的东西都可以被计算”,但大多数重要的东西都可以计算,如果你无法衡量某件事,你就很难在它上做得更好。但这些所谓的系统变化测量专家的话是我在文献中看到的典型的:“测量系统变化是关于检测各个部分之间的连接模式。它关乎体系结构的质变,关乎体系的适应性和恢复力,关乎集体努力产生的协同效应——以及更多……”

就像我说的那样,这太难了解是什么或没有发生的事情。

2.“根本原因”思维可以 - 矛盾 - 陷入困境的进展。“根本原因”分析是大多数系统更改讨论的共同特征,它是产生想法和避免意外后果的好工具。然而,解决问题根源的广泛努力可能会把任何事情变成一个复杂的、难以复制的项目。它也可以让事情看起来如此势不可当,从而导致某种瘫痪。而且,无论系统更改工作多么成功,这种复杂性都会使其难以复制,而且您经常会被困在一个一次性的项目中。

有很多创造性的(和可扩展的)解决方案完全绕过“根本原因”是有充分理由的。伟德国际官网注册有时根本原因是难以解决的。例如,在我们工作的地方,许多问题的一个突出根源是政府功能失调,没有人能够在短时间内解决这些问题。为了有用,我们必须找到有效的解决方案伟德国际官网注册这个根本原因。许多好的想法都是围绕着一些根本原因而迂回而行,而许多成功的解决方案根本就没有注意到根本原因。伟德国际官网注册一个好的解决方案就像一条鱼,可以在它游动的海洋中茁壮成长,不管海洋是多么的浑浊和污染。

3.系统更新编排机充其量。系统变革文献的另一个主题是,必须有人组织一个大联盟来实现它。但是那个人是谁呢?这是一个艰难的角色:你必须得到别人的认可,并在这个角色中证明自己。这往往会导致真空,结果往往是资助者取代了这个角色。这是不可抗拒的。我们控制不了自己。特别是当我们购买系统改变范式时,我们感到被迫用我们的钱来填补,因为钱是实干家的命脉,大多数人不得不跟着我们的调子跳舞。我们成为事实上的指挥家。我们不太擅长这个。看到“战略慈善事业。”

4.主要是我们使用一个系统,而不是改变它。我所见过的大多数最具影响力的想法都是使用现有系统作为产品或服务分销的平台或渠道。他们并没有改变政府或市场,他们只是利用它们来推动影响。这更像是他们在利用系统,或者从最善意的角度来说——利用系统。你可能把一些东西固定在一个系统上,让它提供一些重要的东西,但当你回头看,它还是你开始使用的旧系统。大多数时候,我们不会以任何可察觉的方式改变系统。仅仅因为你设法让政府出台了明智的政策,甚至启动了一个有效的项目,并不意味着你改变了它。你令人钦佩地、有效地使用了它——但仅此而已。

可扩展的解决方案伟德国际官网注册

那么有没有更好的办法呢?当然!称之为“可扩展的解决方案”。伟德国际官网注册这句话在讨论系统变化时偶尔出现,但它实际上代表了一种根本不同的方法,值得认真对待这种差异。扩大规模比在现有的基础上再增加两家诊所要难得多;这就是“增长”。如果一个“可伸缩解决方案”是有可能产生很大的影响在一个大问题,然后“规模”是遥远的梦想实现其全部潜力的解决方案,解决方案是“缩放”显著影响随着时间的推移将趋于陡峭的曲线,即使指数,以持续的方式。

伟大的是,“可扩展的解决方案”这一短语迄今为止主要局限于商业世界。伟德国际官网注册我们仍然有机会对它进行足够紧密的定义,使其变得有用。我们开始吧。一个可扩展的解决方案包括五个方面:

  1. 一个推动和组织它的伟大想法。
  2. 一个将想法集中在特定结果上的任务。
  3. 阐明了思想与使命之间联系的影响理论(实现了该结果的基本机制)。
  4. 这个模型展示了一种系统的、可复制的方法来应用这个理论。
  5. 识别谁将以非常大规模复制模型的策略,并且将为所有复制支付谁。称之为DOER-AT-SCALE和Payer-AT-AT级别。

该模型的复制将会增加你的影响力,因此模型本身必须具有内在的可扩展性。它需要在四个方面“足够”:

  • 足够有效如果没有强有力的证据,任何人都不应该尝试扩大一个模型的影响,而且效果大小也很重要:收入增加3%,或读写能力增加4%可能不值得费心。“统计上显著”并不等于“有意义”。
  • 足够大的物质。它解决了一个大问题,需要它的地方和它能起作用的地方之间的重叠必须足够大,才能在一个重要的问题上造成重大的影响。
  • 足够简单大规模的实干家可以做到。是的,它需要是系统的和可复制的,但光这一点是不够的:不管那个实干家是政府、企业还是非政府组织,你需要找到有说服力的例子,证明那个实干家做了一件像样的工作。
  • 足够便宜支付人的支付额度将支付。无论是客户,政府或大援助,每个付款人 - 从妈妈从妈妈那里购买一座炉子,将决定您的卫生工作者理念的命运 - 有一个价格点。你必须弄清楚这个价格点是什么并击中它。

以下是一些有前景的可扩展解决方案的例子,它们都来自不同的组织,目前正在进行扩展:伟德国际官网注册

  • 专业的社区卫生工作者:各国政府都是DERER和PAYER。
  • 支付AS-You-Go Home太阳能:企业是Doer,客户是秤的付款人。
  • 极端贫困毕业项目:政府最终将成为实干家和大规模的支付者(非政府组织和大型援助提供了这一过程中的一步)。
  • 正确的教学水平:一个简单的课堂实践,提高每个孩子的学习机会。

哦,这很关键:如果没有一个或多个对规模着迷的组织来驱动,就不存在可扩展的解决方案。伟德国际官网注册解决方案不会自己走到任何地方,模型只是模型:只有执行才能产生影响。社会部门不像市场那样发挥影响作用——你不能把一个想法扔进供水系统,然后指望它蓬勃发展。在大多数情况下,如果你有一个想法,你就拥有它,如果你不把它推向规模,没有人会。

虽然系统变更方法很难知道变更发生的程度,以及您在变更过程中的位置,但成功的可扩展解决方案在其扩展过程中遵循一个共同的路径。伟德国际官网注册这意味着您可以以合理的精度演示进度。这一进展可以用阶段来表示:

  • 研发:你是一个实验室。你从一个想法开始,然后尽可能快速地进行迭代,把它变成一个系统的、可复制的模型。当你能够为影响力提供一个有说服力的理由,并且模型是可扩展的(尽管现在完全严格还为时过早),它就完成了。
  • 复制:您越来越多地是工厂,在您继续迭代它的同时搅拌您的模型的复制。您正在成长,而不是缩放,而您耗尽所有操作,系统和监控和评估,将使您的模型最大化可复制。你做了一个时候可以继续前进严格的使用RCT和/或其他严格的评估来实现可扩展性和影响。这个阶段主要是关于人们称为“直接交付”的人。
  • 扩展:你主要参与生成其他工厂,被别人复制。你自己可能仍然是一个实干家,但你越来越专注于招募其他实干家,帮助他们高质量地复制这种模式。

大班位

构成规模效应的那种戏剧性的、持续的影响上升——我们称之为大转变——通常是通过六个因素的组合发生的。这些重大的转变因素构成了一种清单:

  • DOR SCALE:当您逐步消除了沉重的举办的Doer-At-Scal,而是政府,企业或其他非政府组织。这应该是对任何长期战略的核心痴迷。
  • 大规模支付者:从慈善事业(包括优惠债务和股权)到大规模支付者的转变,无论是政府、巨额援助还是客户。因为实干家通常会做他们被资助去做的事,这必须在向大规模实干家转变的过程中发生。
  • 型号:当您弄清楚如何在撞击方面使模型更简单,更便宜,更广泛适用和/或混沌。
  • 科技:当触及范围扩大时,交易成本就会降低,随着组织想方设法利用新兴技术,特别是移动和数字技术,效率就会提高。
  • 政策:当组织增长时,事情开始看起来更改系统的变化 - ish,他们就会了解政策变化可以打开门和较低障碍的方式。简而言之,当他们了解如何进行自上而下的更改,这将加速所有自下而上的势头。与此同时,这是组织足够大的政策制定者注意到他们并关心他们的想法。如果组织很聪明,他们就会知道并在旅程中非常早就参与这些政策制定者。
  • 集体行动:最后,这是应该让系统变革狂热者高兴的部分。当组织开始扩展他们的解决方案时,他们通常会形成网络和/或与其他追求类似目标的实干家合作。他们可能会加入现有的运动,甚至试图发起一场运动。有时,一些具有互补但截然不同的解决方案的组织加入了这个马戏团。伟德国际官网注册

等等,你是说制度改变了吗?

当你开始做出一些严肃的缩放进步时,它确实开始看起来像人们在系统中的谈话改变文献一样。但危重差异是它是紧急在规模至上的实干家组织的推动下。他们以一种更有机的方式来驱动它他们的野心和需求,因为他们全力以赴,为他们所服务的人的生活产生最大的影响。

有一个例子总是好的:专业化社区卫生工作者的进步是一个可扩展解决方案的美丽故事。在过去的四十年里,不计其数的社区卫生工作者(CHW)项目被启动,作为一种向缺乏医生和诊所的人提供初级保健的方式。最终,这些CHW项目大部分都失败了,因为它们依赖的志愿者没有得到足够的支持,而且长期供应不足。但在过去十年左右的时间里,一些组织——越来越知名的行动者,如last Mile Health、Muso、Health Partners、Integrate、Living Goods和amani——开发了各种不同的普通专业社区卫生工作者(PCHW)模式。它们所有的卫生工作者是:

  • 受薪和认证他们被当作专业人士对待。
  • 熟练的像专业人士他们训练有素,主动提供上门护理,治疗更广泛的疾病(数字技术正在发挥重要作用)。
  • 实地支持:系统的建立是为了确保他们得到系统的管理,并在他们的社区中被访问和指导(这里也是数字技术)。
  • 提供:他们有他们需要的药物和材料,可靠的(还有这里的数字技术!)

专业化的社区卫生工作者是一种可扩展的解决方案(是的,它可以被所有以“S”开头的东西捕捉到,这是很好的)。它可以简单地描述为:

  • 的想法:专业的社区卫生工作者。
  • 使命:拯救生命。
  • 影响理论他说:“如果我们把PCHWs派到现场,它们将提供高质量的上门护理,生命将得到拯救。
  • 模型:“4 s'
  • 策略:实干家=政府;付款人=政府

它会检查所有可扩展的解决方案盒:

  • 所有的变体都是很好的描述系统模型。
  • 所有这些组织都认识到这只会扩展政府既是实干家又是付款人(有时得到大量援助的支持)。
  • 有很多新兴影响的证据,有些很壮观。
  • 这是足够大没有理由相信它不会对大多数试图提供初级保健的政府不起作用。
  • 这是简单当前,大多数政府管理的事务至少都是这么复杂。
  • 这是足够便宜:成本符合大多数目标国家都支付总体护理的原因。许多国家都在意识到PCHWS的影响和接触证明资源重新分配和巨大援助越来越有兴趣帮助各国政府支付。

有了一个可复制的模型,几乎所有的主要组织都遵循了一个可识别的版本的“扩展之旅”剧本:他们已经迭代了他们的模型,以提高可扩展性,以几乎所有可以想象的方式接受数字技术,并有效地参与国家和地区的决策。

也许最酷的事情是他们自组织成一个名为社区健康影响联盟(CHIC)的元组织。时髦是新兴的,是由实干家自己创造出来的。它围绕一组明确的原则进行了明智的组织,这是一个有效的PCHW模型,如果你想加入,你需要签署它们。它现在已经有了一个工作人员,并且已经成为一个追求共享研究、政策和资助议程的工具。它也成为了分享最佳实践的一种方式,并吸引了支持机构,如Medic Mobile(数字医疗工具)和Village Reach(优化供应链)。CHIC的一个奇妙的副作用是,成员们意识到资助不是一个零和游戏。他们开始把其他人介绍给他们的投资者,这在整体上吸引了更多的资金。

这就是专业化社区卫生工作者的故事,这是一种在非洲和其他地区真正开始实施的解决方案。可扩展的解决方案和伟德国际官网注册系统变更方法最终会让您陷入类似的境地,但是着迷的组织在多个国家扩展他们的模型的例子证明了可扩展的解决方案可以达到多么快和多么高效的效果。在大多数可扩展的解决方案中,最重要的是规模化的伟德国际官网注册实干家。我们不会在短时间内从根本上改变那些实干家,无论是绩效低下的政府、效率低下的市场,还是陷入功能失调的宾果/大援助关系中的组织。即使我们不能改变它们,我们也必须使用它们。

我是说我认为我们不应该尝试改变系统吗?一定不行!这是高尚的,必要的。这只是我们通过混淆两者来做自己没有兴趣。有时,有扳手和长时间的努力,我们确实设法解决了一个大功能失调的系统,并且我们继续尝试是必不可少的。然而,长时间需要,我们需要改变医疗、能源、教育、治理和工业等系统,使它们真正为所有人的利益服务。最终,所有可伸缩的解决方案都需要一个自上而下的支持伟德国际官网注册环境来实现其全部潜力。

但与此同时,我们需要改变生活大规模。我们有机会使大事发生在可扩展的解决方案中,并将其与系统变化混淆并不有帮助。伟德国际官网注册甚至可能对可扩展解决方案的关注将使实际系统发生变化更快,并且当自下而上的势头达到自上伟德国际官网注册而下的促进时,发生了更快的事情和壮观的事情。但与此同时,我们必须使用我们尚未更改的那个。你必须在海上游泳,你在in,而不是你希望的那个。