健康发生在社区。

居住在美国低收入社区的许多人处于恒定和不懈的压力雾中。这种慢性应力由住房不安全,粮食不安全,恐惧犯罪,失业,暴露在污染和贫困教育方面驱动。这些事情导致社区健康状况差,往往是作为健康的社会决定因素的统一化。

社区创造健康
社区创造健康
社区创造健康,并与之相关创造健康协同,有关如何设计,实施和健康干预措施的评估可以更密切地对准社区值。# creatinghealth

好消息是这种情况在很大程度上是人造的,因此可能是宇宙的。我们的主动性,建立健康的社区(BHC),是一个整体尝试,帮助重新编织低收入社区的磨损结构,通过利用其居民的潜在力量和潜力。该项目于2010年启动,为期10年,耗资10亿美元,以地方为基础,旨在通过建设改造14个社区力量(社会、政治和经济),实施经过验证的健康保护措施政策,改变叙述关于什么产生健康(超越健康保险和个人行为)。BHC的战略基于这样一种信念:卫生从根本上讲是政治性的。我们的想法是重振地方民主,将这些环境转变为每个人都有机会繁荣发展的地方。

BHC模型设想这些社区作为社区驱动的政策和实践创新的理由,反过来推进州全国政策和系统变革。它通过支持居民,社区团体和机构领导人在各种界限中共同努力,包括不同的种族和种族,个人经历,歧视性待遇,歧视性待遇,歧视性治疗的遗址,为社区组织和微分的力量。

虽然该方法在所有网站上都是相同的 - 构建权力,改变叙述和政策/系统 - 它根据当地情况而表现出不同的方式。例如,在弗雷斯诺,加利福尼亚州,这项工作正在采取对有兴趣的社区和环境团体之间的不太可能的联盟,对确保城市为人民和环境而持续增长。在加利福尼亚州东萨利纳斯,社区与公共仆人一起愈合并将种族股权掌握在所有城市政策,做法和程序的最前沿。

在圣地亚哥一所学校的社区节日上,孩子们展示了投资学校而不是监狱的好处;我们的圣地亚哥组织项目赞助了这个节日。(摄影:JoAnn Fields)

这些社区中所面临的问题古老而深。决定如何利用BHC提供的资金挑战这些挑战,这些挑战的众多战略性挑战是这种表面的挑战,无论投资规模如何,都适合以下六大类:

1.寻求一致。社区不是真空。当像我们这样的基础进入一个社区时,已经有很多其他工作已经发生了。有突出的领导者和其他自然领导者,他们在社区中的各个层面创造了变化。基础如何识别和对齐他们与预先存在的工作的努力对于构建信任和接受至关重要。

2.与居民同步。促进居民,社区组织和系统领导者之间的合作意味着克服深刻的文化差异,语言障碍,首字母缩略词和其他内幕术语,以及巨大的权力不平衡。这些选项中的每一个都有不同的学习曲线。基础可能需要顺序并使他们的工作同步,以便为居民提供培训和准备的时间和机会,以便他们可以来协作表准备好参与有意义的对话,而不是感到恐吓。与此同时,如果基金会没有正确介绍主动的方法,系统领导者可能会伏击伏重。

3.设定目标。基金会通过观点来到工作。根据定义,社区有多个观点。一切都必须谈判这些竞争的角度来发展信任。因此,基础应该既不适合一组目标,也不是不透明的,也不是对它想要完成的事情。短期,中期和长期目标必须明确,但谈判和重新谈判 - 没有刚性议程,没有隐藏的议程。多年举措的所有权应随着时间的推移转向社区及其领导,并理解和支持这种成熟过程至关重要。

4.使其可持续。基金会资助的社区驱动的举措是不寻常的,以便快速或甚至在他们的董事会定义的时间范围内实现目标。倡议通常需要建立一个代理目标,这些目标是长期目标的竖立者。通过实现代理目标和社区领导力和协作能力的发展,基金会和社区合作伙伴必须制定和实施可持续性战略 - 基础资助举措的主要挑战。

在低收入社区,可持续资金的唯一来源往往是政府,争取政府对社区倡议的支持需要大量的政治支持。发展这种认同的过程必须很早就开始。在这方面的一个重大挑战是,政府往往不愿通过参与或资助来支持通过建立权力来转移政策的倡议。这其中有很多原因,尤其是政府和希望追究责任的社区团体之间必然存在的紧张关系。

要实现政府对一项倡议的支持,可能需要将投资从社区组织转移出去。这是一个潜在的非常高的成本,并可能危及该倡议的长期成功。目前,我们正在继续试验可持续发展战略设计,以捍卫和维护倡议的目标,建立居民的声音和权力。

5.避免疲劳。对于稀释宁和不负责任的基础是臭名昭着的,董事会变得无聊。与此同时,基础委员会必须了解需要适当的主动长度和承诺。积极主动的策略,以确保董事会深入融入,这是必不可少的。通过BHC,我们将董事会成员与网站相匹配,要求他们访问这些网站并定期与这些网站的程序经理联系。这会加深他们的承诺和他们对整体战略的理解。

6.评估我们的努力。鉴于BHC认为这14个社区作为证明的理由,评估我们的努力是我们所做的一切的关键组成部分。我们的组织以持续和持续的学习精神为基础,因此开发了BHC评估问题和方法已经迭代。每个网站都有一个学习和评估团队,作为社区合作伙伴之间的桥梁和基金会的学习和评估人员。在一起,他们设计了调查调查,衡量协作力量,政策倡导的功效等等。发现缺少弱点的观点并不是那么多;这是为了找到工作的工作,并在网站内和跨越地区的份额,以便每个人都享受。

建筑健康社区已经教导了我们许多事情,也许没有人的重要性,因为我们的民主中权力的重要性 - 当地民主国家的强大,更健康的社区。我们相信对社区健康的最大挑战是鼓励对美国民主的伟大企业的持续投资。对民主的最大威胁是掌握少数人手中的权力的倾向。社区组织是最强大的解释,但它也是有争议的,通常是欠破性的。在政府在公众的惩罚中工作,它必须努力培养各种知情的民众。政府部门必须拥抱社区组织在创造运作民主和投资组织和机会的重要作用,并在最基本的社区建立权力。这将使它更接近人民政府的理想,为人民和人民 -全部人民。